（2007年8月　熊本市　熊本県立劇場）

　小児期急性鼻副鼻腔炎の臨床

　発表者　冨本　和彦 

要旨 

　小児の「かぜ」のうち0.5-2%は急性細菌性鼻副鼻腔炎（ちくのう症）を合併するが、この治療における抗菌薬投与の是非には議論がある。

　GarbuttらのS５スコアは95％の確率で症状のみから「ちくのう症」が診断できるが、当院を受診した140人の「ちくのう症児」の鼻咽腔からは128例（91％）に肺炎球菌、インフルエンザ菌、モラクセラ菌のいずれかが検出された。うちインフルエンザ菌は59％が耐性菌（BLNAR)であり、「カゼ」に対する安易な抗菌薬投与がこの事態を招いたと考えられた。

　

　「ちくのう症」に対する抗菌薬の有用性は確認されず、ステロイド点鼻薬を用いてもほぼ同等の効果で全例ほぼ２週間で軽快した。